葉子藥妝

玫瑰疹（Roseola infantum）

「嬰兒玫瑰疹」又名「猝發疹」，顧名思義是發生於嬰幼兒身上玫瑰色的一種突發性發疹疾病。

典型的嬰兒玫瑰疹主要症狀為反覆高燒（體溫往往高達38.5以上至40度），發燒一般會持續2至5天；其他可能症狀則包括喉嚨紅、腹瀉、咳嗽、流鼻水，不過程度都比較輕微。

燒退以後，會開始出疹子（臉部與軀幹部出現玫瑰色紅斑或稍微鼓起的丘疹），出完疹子就痊癒了。

以時間上來說，最後一次發燒的12小時內會出疹子。疾病的潛伏期約為9至10天。

由於病程剛開始的症狀類似感冒，所以很難一開始就判定是玫瑰疹，通常要等到反覆高燒數日後，疹子長出來，才知道是玫瑰疹。

在病程仍在進行的期間，如果照護者給予寶寶服用退燒藥，雖然可以使寶寶退燒，但是等到藥效過了，寶寶還是會再度發燒。等疹子發出來以後，這個疾病就結束了。

玫瑰疹整年都可發生，但在春秋兩季較為明顯增多，傳染力並不是很強，因而很少發生大流行。

△玫瑰疹原因

玫瑰疹是一種病毒感染，主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病，很少有併發症或後遺症，

好發的年齡以六個月到一歲半最常見，但是小至兩、三個月，大至兩、三歲的小朋友也都仍有可能會得到玫瑰疹。

到了4歲左右幾乎100%具有人類皰疹病毒第6型的抗體（表示4歲之前都曾感染過），而1歲左右，是此疾病發生的高峰期。

這是因為寶寶剛出生的前6個月有來自於母體的抗體，比較不容易生病；一旦抗體消失，就有機會得到玫瑰疹。

其中只有20%左右是以典型的嬰兒玫瑰疹來表現（也就是燒退後有看到出疹）。這兩型的病毒可能不具有交叉免疫力，因此有少數兒童可能會出現兩次嬰兒玫瑰疹。

第7型的感染症狀比較輕微，得到的年紀也比較晚。雖然無法預防寶寶感染玫瑰疹，不過由於絕大多數寶寶都會自行康復並產生抗體，所以也無須預防。

△玫瑰疹治療

 主要以症狀支持療法，無特殊治療用藥，視症狀給予藥物治療。

若發燒時，依醫師指示服用退燒藥，並針對發燒的不同階段給予不同的處理，如：於發冷期需注意保暖、水分的補充；

高燒期則給予溫水拭浴、減少被蓋、穿著棉質吸汗的衣服並保持居家空氣流通；退熱期則保持身體乾燥並補充適量水份；

皮膚部分，保持清潔，若乾燥時可塗擦適量乳液；

若孩子出現腹瀉症狀時，建議採軟質、清淡、易消化食物，另可採取少量多餐方式進食。

△易與玫瑰疹混淆的疾病

感染玫瑰疹的寶寶在病程進展時，活力與食慾仍會與平常一樣，爸媽不用太擔心。

如果寶寶的精神與食慾不佳，可能是其他疾病所致而並非玫瑰疹。常見容易與玫瑰疹混淆的疾病如下：

＊泌尿道感染：
倘若懷疑為泌尿道感染，醫師會替寶寶驗尿。泌尿道感染的寶寶也會反覆高燒，精神與食慾是否很差則不一定。

＊中耳炎：
醫師會以耳鏡來觀察寶寶的耳膜有無紅腫。感染中耳炎的寶寶容易因耳朵疼痛而哭泣，或因為耳朵不適而有拉扯耳朵的動作。

＊腸病毒：
喉嚨發炎、出現水泡或潰瘍的皰疹性咽峽炎也很容易以高燒來表現，不過食慾會明顯下降。

△玫瑰疹注意事項

由於玫瑰疹的傳染途徑為飛沬傳染，因此個人與環境清潔衛生非常重要，建議家長與常接觸寶寶的成人，回到家後應先洗手，尤其是抱寶寶之前一定要洗手；

此外，注意居家環境的衛生及通風、多注意幼兒的飲食均衡營養以增加其免疫力、少帶嬰幼兒出入公共場所，都是預防感染玫瑰疹的好方法。

若寶寶已感染玫瑰疹，在發病身上皮疹未消退前，也應避免涉足公共場所，或與其他小朋友親密接觸，以防感染他人。